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流产的妇女应在六个月内可再次尝试生婴儿
时间:2020-09-09 16:44点击量:


世界卫生组织(World Health Organization)的最新指南建议夫妻流产后至少等待六个月才能再次受孕。但是研究人员决定对这项建议的有效性进行调查,因为该建议是基于来自发展中国家女性的一项研究得出的。
 
研究人员研究了来自全球11个不同国家的大约100万名妇女的信息。研究发现,与等待者相比,流产少于六个月的孕妇没有更多的不良后果。此外,发现这些妇女的流产和早产风险降低。
 
因此,这项研究建议应审查这些指南,并告知夫妻延迟怀孕不一定会改善结局。
 
如果您流产了,在所有流产症状消失之前,应避免发生性行为。您的流产应该在流产后的四到六周内恢复,尽管可能需要几个月的时间才能恢复正常。
 
并非每个女人都会在身体和/或情感上准备再次尝试怀孕。流产协会等慈善机构可以为再次怀孕提供建议和支持。
 
 
这是一项 系统的综述和分析,旨在观察与六个月后怀孕相比,流产后少于六个月怀孕是否与下一次怀孕的不良后果相关。
 
分析是总结许多研究结果相同的有用方法,在这种情况下,结果不利于妊娠。
 
但是,这种类型的研究将永远仅与所包括的单个研究一样好,这些研究的缺点将被纳入分析之中。
 
这些研究包括来自11个不同国家的13项  队列研究和3 项随机对照试验。
 
研究两个因素之间联系的一种好方法,但不能证明一个因素(六个月前怀孕)会导致另一个因素(未来怀孕结果)。
 
研究涉及什么?
研究人员比较了16项试验中1,043,840名女性的结果。然后,他们汇总了10项类似试验的结果,涉及977,972名妇女。他们比较了在流产后六个月以下怀孕的妇女与在流产六个月以上怀孕的妇女之间与妊娠相关的结果的差异。
 
他们查看了结果,包括:
 
进一步流产
早产
死胎
先兆子痫(导致高血压)
低出生体重
分析结果并计算两组妇女(怀孕少于六个月或怀孕六个月以上)每种结局的风险。
 
结果表明,与间隔六个月或更长时间的妇女相比,流产和怀孕之间少于六个月的妇女有:
 
进一步流产的风险降低了18%(风险比(RR)0.82,  置信区间(CI) 0.78至0.86)
早产风险降低21%(RR 0.79,95%CI 0.75至0.83)
对于死产,低出生体重或先兆子痫,流产和怀孕之间少于六个月或六个月以上的妇女之间没有显着差异。
 
研究人员得出结论:“这项系统评价和荟萃分析的结果表明,与延迟怀孕相比,流产后怀孕间隔时间少于六个月的IPI不会增加不良后果的风险。至少六个月。”
 
实际上,有一些证据表明,如果IPI少于六个月,则在随后的妊娠中活产的机会会增加。
 
他们接着补充说:“现在有足够的证据表明,流产后延迟怀孕是没有好处的,除非有特殊的原因延迟,否则应建议夫妇在准备好后立即尝试再次妊娠。”
 
 
这项研究表明,与等待六个月以上相比,流产后早早怀孕不会导致更多不良后果。
 
此外,就进一步流产和可能早产的风险而言,似乎有更好的预后。应当指出,对于早产,只有在排除一项相关研究的情况下,结果才具有统计学意义,这限制了我们对该结果的信心。
 
这项研究具有优势,因为它包括来自许多不同国家的大量妇女。但是,它也有局限性:
 
从原始研究中收集数据的方式各不相同。一些人使用母亲的回忆,而另一些人则从数据库中获取信息,因此数据的质量各不相同。
研究对流产有不同的定义。尽管有些仅包括自然流产(流产),但另一些则没有区分自然流产和人工流产。
但是,影响怀孕结局的因素很多,其中包括:
 
产妇年龄
种族
社会阶层
抽烟
体重指数
以前的产科史
除产妇年龄外,纳入的研究在解决这些潜在的混杂  变量方面也各不相同,这可能导致对结果的高估或低估。
 
流产相当普遍。在知道自己怀孕的女性中,估计其中有六分之一的怀孕会流产。
 
反复流产(连续流失三个或三个以上的怀孕)的情况要少得多,仅影响每100名妇女中的1名。
 
南昌无痛人流医院专家说,如果您确实想再次怀孕,则可能需要与您的全科医生或医院护理团队讨论。尝试再次怀孕之前,请确保您的身体和情绪良好。